신촌세브란스 병원 이비인후과 문인석 교수 배성훈 교수의 연구팀에서
경두개 자기자극술 치료 환자중 17명(47%)과 경두개 직류 자극술 치료 환자 12명(36%)에게서 치료 전 대비 20% 이상 이명 증상이 개선되었다.
경두개 자극술은 신경과 및 정신건강의학과에서 주로 사용하는 치료법이지만, 연구팀은 대뇌의 신경세포 활성을 조절하기 위해 경두개 자극술을 이명 치료에 활용했다.
그 결과 두 치료 모두 이명 증상이 개선됐고 또 치료 1개월 후 이명 증상이 더 호전되는 결과를 보였다.
이명정의
이명은 외부 소리 자극이 없어도 귓속 또는 머릿속에서 소리를 느끼는 증상입니다.
환자 본인은 이명으로 인해 괴로워도 주변 사람은 그 소리를 듣거나 느낄 수 없어서 이명을 느끼는 환자들은 더 힘들어하는 경우가 있습니다.
이명 원인
- 이명 그 자체는 병이 아니고 귀와 관련된 많은 질환에 동반되는 하나의 증상입니다.
- 청각 기관의 손상으로 인한 청각성 이명이 대부분입니다.
- 청각 기관의 손상을 일으키는 청각성 원인으로는
나이에 따른 변화로 인한 난청, 강한 소음에 따른 소음성 난청, 기타 원인 미상의 감각신경성 난청,
메니에르병, 만성 중이염, 약물로 인한 청각 손상, 뇌신경 종양으로 인해 이명이 생길 수 있습니다.
- 비청각성 이명의 원인으로는
고혈압, 동맥경화, 빈혈, 각종 여러 암, 심장 질환, 혈관의 기형, 혈관성 종양, 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨,
근육의 경련, 외이도의 막힘, 턱관절이나 목뼈의 이상 등도 이명의 원인이 됩니다.
이명 증상
- 이명은 대부분은 주파수가 높은 금속성의 소리입니다.
- 대부분의 환자들이 호소하는 소리는 윙~(기계 소리), 쏴~(바람 소리) 하는 소리,
벌레 우는소리(귀뚜라미, 매미 등), 찡~하는 소리, 바람, 물 흐르는 소리 등의 단순음입니다.
- 이러한 소리들이 합쳐진 여러 소리를 호소하는 경우도 있습니다
- 이명은 대개 육체적 스트레스(과로, 수면 장애 등)로 인해 악화되는 경우가 많습니다
- 또한 주위가 조용할 때 심해지고, 신경이 예민해져 있을 때도 증상이 심해질 수 있습니다.
- 이명의 원인 질환에 따라 청력 저하나 어지럼이 동반되는 경우도 있습니다.
- 이명의 원인은 청각 기관의 손상 때문에 발생하고 청력 손실의 정도에 따라 다릅니다.
- 대부분의 환자들이 청력 저하를 모르고 지나치는 경우도 있습니다.
이명 진단
- 시진(외이 진찰 -> 내시경 또는 이경을 통해 확인 가능)
- 순음 청력 검사와 이명도 검사를 기본으로 시행합니다.
- 기본검사와 시진에서 이상 소견이 있다면 뇌간 유발 반응 검사, 측두골 CT, 측두골 MR을 병행합니다.
- 일부 환자에게는 피검사, 혈압 검사, 갑상선 기능 검사, 임신 반응 검사 등을 권하기도 합니다.
이명 치료
- 이명의 원인에 따라 치료방법이 달라집니다
- 귓속의 염증, 돌발성 난청, 메니에르병과 같은 원인 질환이 있는 경우에는 약물치료가 필요합니다.
- 뇌혈관의 이상, 전정신경 초종과 같은 병변이 있는 경우 추가 검사와 수술 또는 다른 치료가 필요합니다
- 이명의 정도에 따라 약물치료를 시작하며 여러 재활치료를 병행하기도 합니다
- 경두개 자기 자극술 또는 경두개 직류 자극술은 효과가 좋은 치료로 여러 논문에서 입증됐습니다
- 이 명 상담치료 환자의 이명 정도와 청력 상태에 맞추어 꾸준한 상담하는 것입니다
- 소리발생기나 보청기와 같은 보조적인 도구로 이명을 습관화하고 점차 인식하지 못하도록 하는 방법
이명을 완화하기 위한 주의사항
- 본인에게 이명을 더 크게 발생하는 환경을 피한다 (예를 들어 조용한 곳은 피한다)
- 이명은 불편한 것이라고 인지하고 무시하도록 노력합니다.
- 규칙적인 식습관을 하고 스트레스를 완화한다.
- 적당한 활동과 운동을 통해 편안한 숙면을 취하도록 노력한다.
- 음주와 흡연을 줄인다.